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Trastorno de la personalidad por evitación: ¿cuál es su tratamiento?

La persona con un trastorno de la personalidad por evitación eludirá situaciones sociales o interacciones que puedan llevar a rechazos.

Chico solo, que representa el trastorno de la personalidad por evitación
Chico solo, representando el alejamiento del contacto social caracterizando el trastorno de la personalidad por evitación

El trastorno de la personalidad por evitación es un trastorno que se caracteriza por un patrón de inhibición social, donde la persona opta por eludir las situaciones o interacciones sociales que impliquen un riesgo de rechazo, de humillación o de crítica.

La persona con este trastorno es una persona extremadamente sensible respecto a las opiniones de los demás, esto hará que evite de manera deliberada situaciones sociales, llevándole a su propio aislamiento social. De este modo, las personas con trastorno de la personalidad por evitación tratan de no interactuar con otras personas por miedo al rechazo o a ser criticados, evitando así reuniones, compañeros de trabajo y hacer nuevos amigos.

Las personas con este trastorno añoran tener relaciones sociales, pero temen colocar su bienestar en manos de los demás, siendo sensibles a cualquier crítica, burla o respuesta negativa hacia ellas. Por todo ello, evitan conocer gente nueva al considerarse inferiores a los demás, siendo reacios a asumir riesgos personales o participar en nuevas actividades. Las personas con trastorno de la personalidad por evitación son tranquilas y tímidas.

Este trastorno puede ser causado por factores genéticos, fisiológicos y sociales, siendo todos ellos relevantes.

Chica sola en cafetería, que no quiere entablar amistad con nadie por sufrir un trastorno de la personalidad por evitación

Tipos de trastorno de la personalidad por evitación

Existen diferentes subtipos de desorden por evitación que varían dependiendo de los rasgos que presente cada persona, estos son:

  • Desorden por evitación conflictiva: La persona muestra sentimientos ambivalentes y variables sobre sí mismo y los demás, con rasgos negativistas, nerviosismo y permanentemente en conflicto interno.
  • Desorden por evitación hipersensible: La persona muestra rasgos paranoides, una actitud suspicaz, desconfiada y temerosa a las actitudes de los demás.
  • Desorden por evitación fóbica: La persona está permanentemente anticipando todos sus temores para poder evitarlos.
  • Desorden por evitación auto-desertora: La persona intenta reprimir cualquier pensamiento o recuerdo doloroso.

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Diagnóstico del trastorno

Para realizar un diagnóstico del trastorno de la personalidad por evitación se utilizarán los criterios diagnósticos del DSM V, que son:

  • Patrón persistente de alejamiento del contacto social, sentirse inadecuado e hipersensibilidad a la crítica y al rechazo.
  • Evitar actividades relacionadas con el trabajo que impliquen contacto interpersonal.
  • Falta de voluntad para involucrarse con la gente, menos cuando se sienten seguros.
  • Reservado en las relaciones personales.
  • Preocupación por ser criticado o rechazado en situaciones sociales.
  • Inhibición de situaciones sociales nuevas por sentirse inadecuados.
  • Visión de si mismo socialmente incompetente, poco atractivo e inferior a los demás.
  • No asume riesgos personales ni se involucra en actividades nuevas por no sentir vergüenza.

Representación de una persona con trastorno de la personalidad por evitación, estando en un lugar multitudinario

Tratamientos para el trastorno de la personalidad por evitación

Los objetivos principales de las terapias para tratar cualquier trastorno de la personalidad son reducir el malestar subjetivo, ayudar a las personas a entender que sus problemas son internos, disminuir las conductas inadaptadas y socialmente no deseadas, y modificar los rasgos de personalidad más problemáticos.

Los diferentes tratamientos para tratar este trastorno son:

  • Terapia cognitivo conductual, centrada en desmontar las creencias disfuncionales de la persona, restaurando patrones de conducta y cognitivos. Mediante la terapia de grupo se podrá trabajar la adquisición de habilidades sociales y desarrollar las competencias básicas para interactuar con otras personas.
  • Psicoterapia individual de apoyo para trabajar la hipersensibilización a las críticas y al rechazo y trabajar el malestar subjetivo.
  • Psicoterapia dinámica centrada en resolver conflictos subyacentes.
  • Tratamiento farmacológico que incluye inhibidores de la recaptación de serotonina, ansiolíticos que ayudan a reducir la ansiedad e inhibidores de la monoaminooxidasa.

Para la realización de cualquier terapia para tratar el trastorno de la personalidad por evitación es necesario un especialista que se haya formado como psicólogo y se haya especializado estudiando un Máster en Psicología General Sanitaria. Es necesario que se realice la terapia con un especialista adecuadamente formado porque las personas con este trastorno de la personalidad son personas hipersensibles y tienden a evitar situaciones en las que puedan sentirse criticadas y rechazadas, causando un obstáculo para acudir a un psicólogo para tratar las dificultades que desarrolla dicho trastorno.

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