UNIR Revista
El envejecimiento de la población y el aumento de las enfermedades crónicas están redefiniendo el sistema sanitario. Foro UNIR analizó un nuevo escenario, en el que profesionales estratégicos mejoran la calidad de vida de estos pacientes.
Los 7 puntos claves del Foro UNIR
- Nuevo paradigma sanitario: La cronicidad obliga a modelos asistenciales con seguimiento continuo e interdisciplinar.
- Enfermería avanzada: Actúa como eje coordinador y traductor entre equipo clínico y familia.
- Logopedia especializada: Previene complicaciones respiratorias y mejora seguridad alimentaria.
- Trabajo en equipo: La coordinación entre disciplinas es imprescindible para la eficacia.
- Humanización del cuidado: La atención debe centrarse en la persona y su entorno.
- Prevención y educación: Reducen hospitalizaciones y mejoran la calidad de vida.
- Menor medicalización: Apostar por una intervención profesional antes que por el aumento de fármacos.
La dependencia y la cronicidad ya no son realidades excepcionales dentro del sistema sanitario. El aumento de la esperanza de vida y la mayor prevalencia de enfermedades crónicas han generado un nuevo perfil predominante de paciente: personas con patologías complejas que requieren seguimiento continuado, coordinación interdisciplinar y atención centrada en la calidad de vida. Este fue el punto de partida del Foro UNIR ‘Cuidar mejor cambia una vida: la enfermería y la logopedia en la dependencia’.
La sesión puso sobre la mesa un dato que marca el futuro: el 75% de las personas mayores de 65 años convivirá con al menos una enfermedad crónica. Y el fenómeno no se limita a la edad avanzada. El 65% de la población mayor de 15 años presenta algún tipo de patología crónica. Estos números obligan a repensar los modelos asistenciales tradicionales, centrados en episodios agudos, para avanzar hacia una atención integral y sostenida en el tiempo.
En el foro participaron Alejandro López Escobar, director del Área Biosanitaria de la Facultad de Ciencias de la Salud de UNIR; Jaime Paniagua Monreal, logopeda en el servicio de ORL del Hospital Rey Juan Carlos y docente de UNIR; y Ángel Vicario Merino, director del Máster en Enfermería de Práctica Avanzada de UNIR. La sesión estuvo moderada por la periodista Ana Gugel.
Un nuevo paradigma sanitario
Alejandro López introdujo el debate con una reflexión sobre el sistema sanitario, que, según manifestó, está cambiando porque la sociedad también lo está haciendo. “Hay un nuevo paradigma porque se está produciendo un aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas”, explicó, subrayando que el objetivo ya no es solo tratar episodios puntuales, sino acompañar procesos prolongados en el tiempo.
El director del Área Biosanitaria de la Facultad de Ciencias de la Salud de UNIR destacó que el 80% de las consultas en atención primaria y más del 60% de las hospitalizaciones están relacionadas con patologías crónicas. Además, uno de cada cuatro adultos presenta pluripatología. Estos datos evidencian que la complejidad es ya una característica estructural del sistema.
Con estos datos en la mano, la atención sanitaria debe evolucionar hacia modelos interdisciplinarios, con seguimiento continuo, coordinación clínica y apoyo a familias y cuidadores. No se trata únicamente de prolongar la vida, sino de mejorar su calidad.
Alejandro López Escobar, director del Área Biosanitaria de la Facultad de Ciencias de la Salud de UNIR.
La enfermería de práctica avanzada
Ángel Vicario, por su parte, explicó que la enfermería de práctica avanzada surge precisamente para dar respuesta a este problema social. “La sociedad demanda ya no solo cuidados, sino unos cuidados de calidad y personalizados”, afirmó al describir el papel más amplio que ahora tiene de esta especialización.
Esta figura no sustituye a otros profesionales, sino que actúa como eje coordinador dentro de equipos interdisciplinarios. Los enfermeros de práctica avanzada gestionan casos complejos, traducen el lenguaje clínico a la familia y promueven la participación activa del paciente en la toma de decisiones.
En palabras de Vicario: “Trabajamos en colaboración con la familia, no desde un modelo paternalista”. Este cambio de enfoque implica informar, educar y consensuar estrategias terapéuticas con el entorno del paciente.
El papel estratégico de la logopedia
Por su parte, Jaime Paniagua recordó que la logopedia es una profesión sanitaria frecuentemente asociada al ámbito infantil, pero con una presencia creciente en el tratamiento de adultos con problemas de comunicación y deglución.
“La gestión de la disfagia no se puede entender sin trabajo en equipo”, señaló al abordar la relevancia de esta disciplina en pacientes crónicos. Los problemas de deglución pueden generar infecciones respiratorias, hospitalizaciones recurrentes y deterioro en la calidad de vida si no se abordan adecuadamente.
El experto del servicio de ORL del Hospital Rey Juan Carlos y docente de UNIR explicó que el logopeda especializado evalúa, diagnostica y diseña planes de intervención personalizados, trabajando en coordinación con los médicos, enfermeros y nutricionistas. “La meta no es solo que el paciente se alimente, sino que lo haga de forma segura y con el menor riesgo posible”, dijo.
Jaime Paniagua Monreal, logopeda en servicio de ORL en Hospital Rey Juan Carlos y docente de UNIR.
Caso clínico 1: Manuel
Uno de los ejemplos analizados en este Foro UNIR fue el de Manuel, un paciente de 68 años con un párkinson atípico y disfagia severa. La situación planteaba un reto: Manuel había decidido continuar alimentándose por vía oral pese al riesgo que suponía para su respiración.
Paniagua explicó que el trabajo consistió, en este caso, en validar y ajustar esa decisión desde el rigor clínico. “El siguiente aprendizaje fue el de dejar ir lo que uno ha escrito”, dijo en referencia a la necesidad de adaptar los protocolos tradicionales a situaciones concretas del paciente.
Con intervención especializada, control de volúmenes y maniobras específicas, se lograron reducir las infecciones respiratorias y mejorar la seguridad alimentaria, demostrando que la especialización puede impactar incluso en la reducción de costos sanitarios.
Caso clínico 2: Laura
El foro también abordó el caso de Laura, una mujer de 59 años con ataxia de Friedreich [una enfermedad neurodegenerativa, hereditaria y progresiva en una etapa avanzada de la vida] institucionalizada en un centro sociosanitario. Presentaba deterioro motor progresivo y una actitud pasiva ante su autocuidado.
Ángel Vicario señaló que la institucionalización puede vivirse como una pérdida de autonomía y de desconexión con la comunidad. “No tratamos patologías, tratamos a la persona y a su entorno”, subrayó al explicar que el abordaje requiere contemplar dimensiones biológicas, psicológicas y sociales.
La enfermería de práctica avanzada actúa como punto focal de coordinación, evitando fragmentación en los mensajes y promoviendo comunicación bidireccional con la familia. El objetivo es minimizar la medicalización innecesaria y fomentar participación activa en decisiones.
Interdisciplinariedad real
Uno de los mensajes más reiterados del Foro UNIR fue la necesidad de formar y crear equipos interdisciplinares auténticos. Paniagua explicó que en la gestión de la disfagia intervienen múltiples variables que exceden a una sola disciplina. “Un tándem formado por enfermería, medicina, logopedia y nutrición es fundamental”, insistió al recalcar que la seguridad del paciente depende de la coordinación entre profesionales.
Alejandro López reforzó esta idea al señalar que la atención integral es imposible sin cooperación constante. La fragmentación genera riesgos; la coordinación reduce complicaciones y mejora resultados.
Humanizar el cuidado
Más allá de la técnica, los expertos presentes en el Foro UNIR insistieron en la dimensión humana del cuidado. Vicario defendió que la comunicación clara y el acompañamiento emocional son tan importantes como las intervenciones clínicas.
Ángel Vicario Merino, director del Máster en Enfermería de Práctica Avanzada en UNIR.
El modelo asistencial actual debe priorizar la prevención, la educación y la promoción de la autonomía siempre que sea posible. La dependencia no implica renunciar a la dignidad ni a la capacidad de decisión.
El Foro UNIR dejó claro que el aumento de la cronicidad y la dependencia exige perfiles especializados capaces de coordinar, educar y acompañar. La enfermería de práctica avanzada y la logopedia no son complementos, sino piezas estratégicas en un sistema sanitario que busca eficiencia y humanización. Cuidar mejor implica trabajar en equipo, respetar decisiones y poner a la persona en el centro. Solo así se puede transformar la dependencia en un proceso gestionado con dignidad y calidad de vida, coincidieron en señalar los expertos como mensaje final de este encuentro.
Los mensajes principales de los ponentes
Alejandro López Escobar:
- “Existe un nuevo paradigma sanitario que está marcado por un aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas”.
- “La atención integral es clave para abordar la complejidad del paciente crónico”.
Ángel Vicario Merino:
- “La sociedad demanda ya no solo cuidados, sino unos cuidados de calidad y personalizados”.
- “No tratamos patologías, tratamos a la persona y a su entorno”.
Jaime Paniagua Monreal:
- “La gestión de la disfagia no se puede entender sin el trabajo en equipo de los profesionales”.
- “Un tándem formado por la enfermería, la medicina, la logopedia y la nutrición es hoy fundamental al hablar de dependencia”.
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